نبض بیمارستان های دولتی گرفته شد
روزنامه ایران - ۳۱/۵/۸۶
بازرسان سازمان بازرسی كل كشور در مراجعه سرزده شبانه به ۱۳ بیمارستان دولتی تهران، گزارشی از مشكلات مراجعان به این بیمارستان ها تهیه و منتشر كرده اند.در این گزارش به عواملی از جمله تناسب نداشتن امكانات با تعداد مراجعان، محدودیت اعتبارات و منابع، كمبود قابل توجه تخت های ویژه، فعال نبودن داروخانه های شبانه روزی، واگذاری آمبولانس بیمارستان های دولتی به بخش خصوصی، اخذ وجوه غیر قانونی خارج از صورت حساب بیمارستان، اشغال بودن تخت های ویژه در بیمارستان ها و تردد همراهان بیماران در اتاق عمل سرپایی اورژانس به عنوان مهمترین مشكلات بیمارستان ها اشاره شده است.رئیس اداره امور بیمارستان های وزارت بهداشت در گفت و گو با خبرنگار «ایران» در این باره توضیح داد: «بررسی چالش های بیمارستانی با نگاه به نیاز منابع بیمارستانی بخصوص تخت های ویژه شامل ICU، CCU، BICU، NICU و PICU در آبان ماه سال گذشته انجام شده و بر اساس این چالش ها، برنامه هایی به منظور رفع مشكلات مزبور با همكاری صاحبنظران داخلی، دانشگاه های علوم پزشكی و سازمان بهداشت جهانی به صورت زمانبندی شده و در راستای برنامه توسعه چهارم طراحی شده و به اجرا گذاشته می شود.وی با اعلام اجرای طرح سنجش عملكرد بیمارستانی و اصلاح مدیریت بر اساس آن گفت: این طرح با همكاری سازمان بهداشت جهانی از ابتدای سال ۲۰۰۸ یعنی بهمن ماه سال جاری اجرا می شود كه هدف از آن بهینه سازی مدیریت بیمارستانی بر اساس سنجش عملكرد بیمارستان ها به منظور ارتقای اهداف بیمارستان ها از جمله حقوق و ایمنی بیمار، نظام اقتصادی و شاخص های مدیریت است.وی تأكید كرد: بنابراین تمامی بیمارستان های كشور ارزیابی و ارزشیابی و بر اساس آن درجه بندی و نظارت می شوند.وی در پاسخ به این كه آیا بر اساس گزارش سازمان بازرسی كشور وضع بیمارستان های دولتی تهران حقیقتاً این چنین است، گفت: چالش های متعددی بر سر راه بیمارستان ها وجود دارد، اما به این شدت نیست. مشكلات صددرصد وجود داشته و بخشی از آنها ناشی از كمبود تعرفه، تناسب نداشتن حمایت بیمه ای، كمبود سرانه های بهداشتی - درمانی، تناسب نداشتن اشتغالزایی برای گروه های پزشكی و... است.وی اظهار كرد: وضع بیمارستان ها بر اساس ضرورت های جهانی به شكل ظریفی ارزیابی شده و پس از اجرای طرح سنجش عملكرد بیمارستانی به این مشكلات رسیدگی می شود.گفتنی است در گزارش سازمان بازرسی كل كشور همچنین آمده است: تخت های ویژه (خصوصاً ICU) در تمامی بیمارستان های دولتی همواره اشغال است و بعضاً بیماران نیازمند به این تخت ها روزها و هفته ها در مراكز درمانی و اورژانس بیمارستان ها در انتظار به سر می برند و به دلیل تناسب نداشتن تعداد تخت های فعال با تجهیزات مربوطه، بیماران بستری در این مواقع به ناچار از تجهیزات مشترك استفاده می كنند.به علاوه، فعال نبودن داروخانه شبانه روزی در برخی بیمارستان ها منجر به تهیه اقلام دارویی از خارج از بیمارستان می شودو نیز هزینه نسبتاً بالای آمبولانس به دلیل واگذاری آن به بخش خصوصی، مشكلاتی را برای بیماران ایجاد كرده كه در مواردی ناتوانی مالی برخی بیماران، امكان اعزام آنان برای مشاوره ضروری پزشكی را فراهم نمی كند و این امر تبعات سوء یی را برای سلامتی بیماران به دنبال خواهد داشت.گزارش سازمان بازرسی كل كشور حاكی است: تشكیل نشدن منظم كمیته های دوازده گانه بیمارستانی از ابتدای سال تا مقطع بازرسی در برخی بیمارستان ها (از جمله كمیته مرگ و میر كه تشكیل آن حداقل هر ماه یك بار الزامی است)، رعایت نكردن كامل رویه های قانونی و اداری در تشكیل و تكمیل پرونده های بیماران، رعایت نكردن موازین بهداشتی در مراكز درمانی به عنوان اساسی ترین اصل در تعدادی از بیمارستان ها، پرداخت هزینه خرید دماسنج از جیب بیمار، درج هزینه آزمایش ها در صورتحساب بیمارانی كه برای یك پروژه تحقیقاتی از آنان تست های كلسترول LDL-FBS-TG-HDL صورت گرفته بود.همچنین در بازرسی از یكی از بیمارستان ها، به صورت كاملاً اتفاقی مشخص شد یكی از پزشكان ضمن دعوت از ۲ تن از بیماران كه قرار بود در آن بیمارستان عمل شوند، به مطب شخصی خود، جمعاً ۴۰ میلیون ریال به صورت غیر قانونی و خارج از صورتحساب دریافت كرده بود كه گزارش تخلف وی در فروردین ماه سال جاری برای رسیدگی به سازمان نظام پزشكی و هیأت رسیدگی به تخلفات انتظامی اعضای هیأت علمی دانشگاه ارسال شد.
ادغام دو واحد بيمارستاني در تبريز اعتراض كادر درماني را در پي داشت
خبرگزاري جمهوري اسلامي ۸۶/۰۴/۱۶
درپي صدور دستوري از سوي رييس دانشگاه علوم پزشكي تبريز مبني بر ادغام دو بيمارستان امام خميني (ره) و بيمارستان قلب شهيد مدني تبريز، كاركنان بيمارستان شهيد مدني به اجراي اين دستور اعتراض كردند. دستور ادغام اين دو واحد درماني روز پنجشنبه گذشته صادرشد و ضمن آن ادامه فعاليت بيمارستان شهيد مدني بصورت مستقل درشرايطي كه بيمارستان جديدالتاسيس تخصصي امام رضا (ع) فعال شده است، غير قابل توجيه اعلام شد. بيمارستان تخصصي امام رضا(ع) تبريز ازاوايل فروردين ماه با شش بخش مختلف راهاندازي شده است و بااين اقدام بخشي ازامكانات و كادر درماني بيمارستان قلب شهيد مدني تبريز به اين بيمارستان انتقال يافته است. رييس دانشگاه علوم پزشكي تبريز در همين رابطه در گفت وگويي با خبرنگار ايرنا اعتراض بخش درماني و كاركنان اين بيمارستان به تصميم اخير در خصوص ادغام دو واحد مذكور را يك سوء تفاهم دانست كه با گفت وگوهاي رودر رو مرتفع شده است. دكتر احمدعلي خليلي افزود: كاركنان بيمارستان شهيد مدني تبريز از اين بيم داشتند كه با تبديل آن به يك بخش زير نظر بيمارستان امام خميني (ره) تبريز از ميزان دريافتي آنان در قالب كارانه و يا حقوق كاسته شود. وي تاكيد كرد كه در زمان حاضر اين سوء تفاهم با توضيحات ارائه شده از سوي رييس حراست دانشگاه و شخص وي مرتفع شده و همه كاركنان به محل كار خود بازگشتهاند. در اين رابطه يك مقام آگاه در دانشگاه علوم علوم پزشكي تبريز در گفت وگويي با خبرنگار ايرنا كه خواستار عدم ذكر نام خود بود يادآور شد كه معترضان صرفا به دليل از بين رفتن برخي فرصتهاي مالي خويش دست به اعتراض زده بودند و اجراي دستور رييس دانشگاه اقدامي در جهت شفافسازي امور در بخش درمان محسوب ميشود. وي يادآورشد كه بيمارستان شهيد مدني تبريز از اواخر سال گذشته و در آستانه راهاندازي بيمارستان امام رضا(ع ) غير فعال شده بود و از مدت ها پيش هيچ عمل جراحي قلب در آن انجام نشده است. براساس اعلام چند تن ازكاركنان بيمارستان شهيد مدني تبريز روز يكشنبه (فردا) موضوع ادغام دو واحد درماني مذكور درحضورمعاون وزير بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي در تبريز مورد بررسي قرار خواهد گرفت. بيمارستان قلب شهيد مدني تبريز از اوايل دهه ۶۰با ۲۰۰تخت و جدا شدن از بيمارستان امام خميني آغاز بكار كرد و داراي اتاقهاي عمل و اورژانس قلب ميباشد. بيمارستان امام خميني (ره) تبريز نيز با ۵۰۰تخت اصليترين مركز درماني دولتي در اين استان محسوب ميشود. بيمارستان جديدالتاسيس امام رضا(ع) كه از تجهيزات قابل توجه درماني برخوردار است با ۴۰۰تخت آغاز بكار كرده است و در صورت تامين امكانات مورد نياز تا سطح يك هزار و ۱۰۰تخت نيز قابل افزايش است.
۷۰درصد مراجعين بيمارستان۷ تیر شهرری ، مصدومان ناشي از تصادفات و حوادث هستند.
ایرنا - ۲۴/۲/۸۶
رييس بيمارستان هفت تير شهرري گفت: ۷۰درصد مراجعين اين بيمارستان، مصدومان ناشي از تصادفات و حوادث هستند. دكتر "محمودرضا آل بويه" درگفت وگو باايرنا بااشاره بهاينكه براساس قانون (ماده (۹۹بيماران ناشي از حوادث و تصادفات به صورت رايگان درمان ميشوند، اظهارداشت: براين اساس اين بيمارستان ماهانه مبلغي حدود دو ميليارد و ۵۰۰ميليون ريال بابت درمان اين افراد هزينه ميكند. وي ادامهداد: وزارت بهداشت و درمان نيز موظف به پرداخت اين مبلغ است كه به دليل مشكلات مالي معمولا اين هزينهها با تاخير پرداخت ميشود. وي بااشاره بهاينكه بهمدد همكاريهاي دانشگاه علوم پزشكي ايران واستفاده ازتنخواه، طلب بيمارستان باتاخيركمتري پرداخت ميشود، تصريح كرد: اما همين تاخيرهاي كوتاهمدت درپرداخت اين مبالغ ميتواند فشارزيادي رابردوش كاركنان بيمارستان وارد كند. آل بويه اعلام كرد: روزانه بهطورمتوسط ۱۰۰تا ۱۵۰مصدوم مراجعهكننده به اورژانس يا در قالب اورژانس ۱۱۵داريم. وي تختهاي اختصاص يافته به اورژانس را ۴۶تخت عنوان كرد وافزود: افزوده شدن وتقسيمشدن بخش ها،راهاندازي MRIو سيتياسكن مولتي اسلايد از برنامههاي درحال اجراي اين بيمارستان است كه درارايه خدمات مطلوبتر بهبيماران بسيار موثر است. وي از راهاندازي مركز بيسيم اورژانس خبر داد و خاطرنشان كرد: اين امر ميتواند درسرعت بخشي درخدمات رساني به مصدومان بسيار موثر باشد. رييس بيمارستان هفت تير شهرري گفت: درچند ماههاخير نيز بيشاز دوميليارد ريال اعتبارات صرف بازسازي قسمتهايي از فضاي تاسيساتي و بخش اورژانس اين بيمارستان شد. وي مشكلات مالي، تاخير درپرداخت حقوق كاركنان، ارايه تسهيلات كم به پرسنل بهدليل نبود اعتبارات كافي و مشكلات ناشي ازفرسوده بودن ساختمان و تاسيسات بيمارستان را ازمهمترين مشكلات اين بيمارستان عنوان كرد. بيمارستان هفت تير با ۵۰سال قدمت و ۱۲هكتار وسعت، داراي ۲۱۰تخت فعال با ضريب اشغال ۹۰درصد، ۵۰۰پرستار و نيروي خدماتي، ۱۰۰نيروي شركتي و ۴۰ پزشك متخصص در رشتههاي مختلف است .
كمبود پزشك و پرستار از مهمترين مشكلات بیمارستان هفت تير شهرري
خبرگزاري جمهوري اسلامي ۸۶/۰۲/۱۷
رييس بيمارستان هفت تير شهرري گفت: كمبود پزشك و پرستار از مهمترين مشكلات اين بيمارستان است. اين بيمارستان در ردههاي فوق تخصص، جراحي، عروق و جراحي بيماران تصادفي نيز با كمبود متخصص مواجه است. وي بااشاره به حجم بالاي بيماران مراجعهكننده به اين بيمارستان گفت: هماكنون مراقبت از حدود ۴۵بيمار بستري شده در بخشهاي بزرگ، توسط سه پرستار انجام ميشود. البويه ادامه داد: اين درحالي است كه براساس استانداردهاي جهاني بايد به ازاي هر پنج بيمار يك پرستار فعاليت كند. وي، نبود تسهيلات ويژه را از علل عدم استقبال متخصصان براي فعاليت در بيمارستانهاي شهرري عنوان و خاطرنشان كرد: با توجه به اينكه مزاياي كار در شهرري با تهران هيچ تفاوتي ندارد، متخصصان حاضر به كار در اين منطقه نيستند. آل بويه گفت: مسوولان بايد با توجه به سختي كار، جغرافياي خاص شهرري و فاصله آن با تهران، مزايا و تسهيلات خاصي را به منظور جذب نيرو براي اين شهر در نظر بگيرند. رييس بيمارستان هفت تير، اين روش را راهكار موثر و مناسب براي جبران كمبود نيرو در اين بيمارستان دانست. وي اظهار داشت: حداكثر گنجايش هر بخش بيمارستاني بايد حدود ۲۰تا ۲۵ نفر بيمار باشد، درحالي كه هماكنون بيمارستان هفت تير در هر بخش به دو برابر اين تعداد بيمار خدمات ميدهد. آل بويه گفت: تقسيم بخشها به دو قسمت از برنامههاي آتي اين بيمارستان است كه دراين صورت هم خدمات دهي با كيفيت بهتر انجام و هم بيمارستان به استانداردهاي جهاني نزديكتر ميشود. در شهرستان ري دو بيمارستان دولتي به مراجعهكنندگان خدمات ميدهند .
گزارشی از مجموعه مسکونی و بیمارستانی جذامیان تبریز
[ مجله اینترنتی فصل نو - نازی شهرکی ]
مجموعه مسکونی و بیمارستانی جذامیان بابا باغی واقع در11 کیلومتری شهر تبریز در سال 1312 در زمینی به مساحت 100 هکتار تاسیس شده که در حال حاضر 456 نفر در این مرکز تحت درمان هستند و تعدادی از خواهران روحانی از کشورهای فرانسه و لبنان نیز به همراه هموطنان دلسوز و نوع دوست ایرانی ٬ بیش از 70 سال است پرستار این بیمارستان هستند . این مجموعه دارای امکانات متعدد و متنوعی ازجمله مسجد مدرسه و... بوده که متاسفانه بخش عظیمی از این امکانات به مخروبه های متروکه تبدیل شده و بیش از سی سال است که هیچگونه اقدامی جهت بازسازی این مجموعه صورت نگرفته است . شبکه آب و فاضلا ب این مجموعه به طور کلی مستهلک شده و نیز فرسودگی لوله ها از یک سو و عدم توانایی و به بن بست رسیدن جهت انجام امور و هزینه های آن از سوی دیگر ٬ باعث گشته تا مجموعه عملا قادر به ارائه سرویسهای خدماتی نباشد . به گفته یکی ازمسئولان دانشگاه علوم پزشکی تبریز چنانچه مدتی دیگر بر همین منوال وعدم توجه به بازسازی این مجموعه سپری شود ٬ واقعا به فاجعه ای منجر خواهد شد . در مجموع اعتبار لازم جهت بهسازی و بازسازی این مجموعه مبلغی در حدود 10٬000٬000٬000 ریال برآورد شده است . این مرکز در انتهای جاده ای متروکه و فراموش شده دایر است . مجموعه ای خاموش و بی رونق که درون باغ ساکتی گهگاه یکی دو نفر با صورت های کم و بیش پوشیده قدم می زنند . بازدید از ساختمان ها که محل سکونت جذامیان است بدون دیدن ساکنین آن و به صورت گذرا صورت می گیرد . افراد خانواده بیماران همراه والدین شفا یافته خود در زیر یک سقف به صورت نه چندان فعال زندگی می کنند . همانجا ازدواج می کنند صاحب فرزند می شوند و هرگز تمایلی به خارج شدن از این مرکز را ندارند . زیرا خارج از آنجا هیچکس پذیرای آنها نیست و اصولا شغل وحرفه ای اساسی ندارند که این محل را ترک کنند.
وضعیت عمومی بیمارستان : بیمارستان باساختمانی بسیار قدیمی دارای سه بخش زنانه مردانه و ایزوله با حداقل امکانات فعال بوده و بیماران در اتاق های 6یا 8 تختخوابه نگهداری و مراقبت می شوند . آزمایشگاهی مجزا و داروخانه نیز فعال است. آشپزخانه اصلی به علت فرسودگی غیر قابل استفاده بوده به طوری که در حال حاضر از محلی کوچک تر به عنوان آشپزخانه موقت استفاده می شود.سرویس های بهداشتی حمام و رختشویخانه به صورت اسفباری بوده لیکن بالاجبار مورد استفاده قرار می گیرد . آب غیر شرب مورد استفاده ٬ از یک قنات تامین میشود که این اب قنات به محلی که روزگاری استخر نام داشته است و در سطح بالاتری قرار دارد سرازیر می شود و توسط لوله هایی مستهلک شده پس از آبیاری طبیعی و مختصری شست وشوی البسه نهایتا به هرز می رود . فاضلاب وتصفیه خانه در این مرکز وجود داشته ولی در حال حاضر راه اندازی نشده است.
وضغیت ساکنین: ساکنان به گونه ای بسیار محدود به کشاورزی دامداری وخدمات اشتغال دارند . که از محصول کشاورزی تولید شده برای ساکنان مجموعه استفاده می شود . شاغلین در بخش خدمات به رفتگری - نگهبانی- فعالیت در آشپزخانه - وا نجام امور لباسشوئی اشتغال داشته و با حقوق ماهانه ده هزا رتومان به فعالیت مشغول هستند .بنابر اظهارات ریاست مجموعه (مهندس محدث) بیماران مجتمع از نظر غذایی و پوشاک به لطف کمکهای مردمی مشکلی ندارد .
ریاست مجموعه همچنین اظهارداشت: در رابطه با بازسازی کاملا به بن بست رسیده ایم. مهندس حسن زاده یکی از مسئولین دانشگاه علوم پزشکی تبریز اعلام می دارد که اگر مدتی دیگر این مجموعه بر همین منوال و عدم بازسازی بگذرد واقعا به فاجعه ای منجر خواهد شد.
وضعیت کلی بیماران جذامی درکشور : به گزارش ایسنا ٬ کارشناس جذام سازمان بهداشت جهانی در آستانه روز جهانی مبارزه با جذام گفت:هدف از برگزاری روز جهانی مبارزه با جذام آموزش به مردم با هدف کاهش باورهای غلط در مورد این بیماری ونگاه علمی به آن است.دکتر محمدحسین طباطبایی گفت:بیماری جذام مانند دیگر بیماریهای عفونی است با این تفاوت که از آنها خوش خیم تر است و مرگ را در پی ندارد . در سال 1362 درکشور12هزار بیمار مبتلابه جذام وجود داشت که با اجرای طرح های بهداشتی وبیماریابی اکنون کمتراز700بیمار مبتلابه این بیماری در کشور وجود دارند.وی گفت:نقاط روستایی در معرض خطر بیشتری نسبت به ابتلا به بیماری جذام هستند. همچنین به گزارش مهر- : مسئول موسسه توانمندان مجذوم با انتقاد شدید از وزارت بهداشت وسازمان بهزیستی گفت:سال گذشته دولت برای حمایت از قشر مجذوم 600 میلیون تومان بودجه در نظر گرفته بود که سازمان بهزیستی نه تنها از پرداخت این پول به موسسه جذامی ها خودداری کرد بلکه مبلغ معادل این مقدار را که امسال نیز به همین امر تخصیص داده شده هنوز پرداخت نکرده است.رستمی مسئول موسسه سلامت که خود یکی از افراد جذامی است در مراسم افتتاح نخستین موسسه توانمندان مجذوم که به همت فرهنگسرای سلامت در چهارراه ابوسعید دایر شده بود با بیان این مطلب افزود : در حالی که تعداد جذامی ها روز به روز بیشتر می شود تنها درمانگاه مخصوص جذامی ها که درمانگاه آزادی در شهرری است از پذیرفتن مجذومین شانه خالی کرده و آنهارا با بی احترامی بیرون میکند و هیچ امکانات درمانی در اختیار مجذومین قرار نمیدهد . بیمار جذامی یک انسان بیمار است ومانند هر انسان دیگر دارای ارزش وشرافت انسانی است.زندگی شرافتمندانه وسالم جزء حقوق اولیه انسانها است وانجمن حامیان جذامیان ایران برای تامین حقوق انسانی بیماران جذامی تلاش میکند.
-----------------
پایان